Как понять, короткая уздечка языка или нет? Симптомы дизартрии
Автор: Ольга Сахаровская, логопед-практик, специалист по логопедическому, зондовому, фасциальному массажу и миофасциальному центрированию.
Чаще всего в практике встречаются эти два нарушения отдельно, реже вместе. Ко мне на консультацию приходят родители с жалобами на то, что ребёнок в 3 года не говорит и ему ставят моторную алалию (родители в панике, так как в интернете уже побывали, погуглили). Или речь ребенка в 4 года не понятна, «каша» во рту, часть слов не произносит и ему ставят задержку речевого развития (тоже паника, так как на форумах всяких страшилок начитались).
Как правило, дизартрия бывает минимального проявления или стёртой формы, реже средней, ещё реже тяжёлой формы. Бывает, что сочетаны два нарушения: короткая уздечка и дизартрия. При таком варианте язык малоподвижен, как правило, мышечный тонус повышен (спастичен) и движения ограничены.
Помимо применения тестов на дизартрию я обследую строение артикуляционного аппарата и смотрю на следующие критерии: темп, переключаемость движений языка и губ, удерживает ли ребёнок заданную артикуляционную позу, оцениваю просодическую систему (голос, дыхание), оцениваю состояние мышечного тонуса языка и состояние подъязычной связки/уздечки. Обследование провожу в присутствии родителей, и попутно объясняю что я делаю, для чего и почему с ребёнком такое приключилось. В конце консультации отвечаю на самые важные вопросы.
На что не влияет длина уздечки.
Основные признаки короткой уздечки:
О чем говорят цифры:
Современная хирургия предлагает выполнить пластику уздечки с помощью лазера:
Современная логопедия в большинстве случаев предлагает уздечку тянуть. Каково моё мнение, резать или тянуть?
После очного осмотра определяю маршрут действий и обсуждаю с родителями возможные варианты:
Источник
Уздечки в полости рта
Уздечка — это складка слизистой оболочки, которая соединяет подвижную часть с неподвижной. Уздечки эластичны и позволяют человеку разговаривать, артикулировать, высовывать язык и вытягивать губы.
В ротовой полости находятся три уздечки: подъязычная уздечка, уздечка верхней губы, уздечка нижней губы.
Существуют врожденные аномалии уздечек. Они могут быть либо слишком короткими, либо неправильно прикреплены.
Короткая уздечка больше всего причиняет неудобств и требует хирургического вмешательства.
Короткая уздечка языка у ребенка мешает ему сосать грудь, в связи с этим данную аномалию часто выявляют уже в первые дни жизни малыша, когда ребенок испытывает трудности и не может правильно захватывать сосок.
Бывает, что данная аномалия выявляется в 3-4 года, когда ребенок начинает говорить и не выговаривает несколько букв (например, шипящие и букву“р”). В таком случае дополнительно необходим осмотр логопеда.
Короткая уздечка языка может способствовать формированию неправильного прикуса и смещению зубных рядов.
Короткая уздечка верхней губы часто является причиной образования диастемы, она так же мешает ребенку сосать грудь и влияет на произношение некоторых звуков. Такой дефект может сопровождаться обнажением шеек зубов.
Короткая уздечка нижней губы достаточно редкое явление. Аномалией считается толстая, двойная или коротка уздечка. Может приводить к нарушению дикции, прикуса, а также к образованию щелей между зубами.
Источник
Уздечка языка
Анатомическая вертикальная складка, часть слизистой оболочки полости рта, соединяющая мягкие ткани и ограничивающая их движение.
В полости рта находится три уздечки – языка, верхней губы, нижней губы. Уздечка языка соединяет дно ротовой полости с серединой нижней частью языка; уздечка верхней губы соединяет десну верхней челюсти с серединой внутренней поверхности верхней губы; уздечка нижней губы соединяет десну нижней челюсти с серединой внутренней поверхности нижней губы.
Благодаря этой тонкой пленке человек может совершать языком движения – поднимать, высовывать и убирать его. У взрослого человека нормальная длина уздечки составляет около трех сантиментов.
Если говорят, что уздечка короткая, то это вовсе не означает, что ее длина меньше, просто конец уздечки находится ближе к концу языка. При данной патологии ограничивается подвижность языка: становится невозможным полностью его высунуть. Короткая уздечка языка приводит к нарушению функции речи, человек с такой патологией может не произносить некоторые звуки, например «р», «л», «с».
Короткая уздечка возникает из-за некоторых причин, таких как наследственность, патология, возникающая при беременности или родах. Короткая уздечка языка заметна сразу у новорожденного ребенка – кормление происходит с трудом и подолгу, ребенок капризничает и не может захватить грудь.
При короткой уздечке языка могут развиться аномалии прикуса, возникнуть трудности при жевании – происходит это из-за неправильного положения языка по отношению к зубным рядам.
Для устранения этих неудобств и функциональных ограничений проводят хирургическое лечение – коррекцию уздечки языка, а именно ее подрезание.
Уздечки верхней и нижней губ – это дополнительное прикрепление губ к челюстным костям.
В большинстве патологий уздечек, наиболее частым проявление служит низкое прикрепление, то есть короткая уздечка верхней губы. В младшем возрасте такое положение уздечки не нарушает функций подвижности губы и не значительно влияет на рост лицевого скелета. Проблемы начинают возникать при прорезывании центральных верхних зубов – уздечка плотно вплетается между ними, оставляя промежуток между ними. Образованная щель, так называемая диастема, создает эстетический дефект. Если человека не пугает образованный межзубной промежуток, то все равно стоит подумать о коррекции уздечки. На месте ее прикрепления в результате повышенной нагрузки возникает убыль костной ткани. Оседание кости может привести к различным заболеваниям пародонта.
Короткая уздечка нижней губы встречается крайне редко.
Источник
Что такое уздечка у людей
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊
Аннотация: Короткая подъязычная уздечка — врожденная аномалия развития, при которой кончик языка резко зафиксирован ближе ко дну ротовой полости.
Статья:
Короткая подъязычная уздечка — врожденная аномалия развития, при которой кончик языка резко зафиксирован ближе ко дну ротовой полости. При этом состоянии ребенок с раннего детства может иметь проблемы при сосании материнской груди, а с годами аномалия выражается в развитии речи. Метода борьбы с этой особенностью два: хирургический и логопедический. Но какой лучше выбрать для ребенка и можно ли обойтись без подрезания?
По мнению большинства во рту у человека лишь одна уздечка — под языком, но это мнение ошибочно. Уздечка есть как между десной и верхней губой, так и за нижней. Все три имеют собственный функции и требуют отдельного внимания, но сегодня поговорим о подъязычной уздечке, ее назначении и о том, что делать в случаях, когда она короткая.
Уздечка языка — слизистая мембрана, представляющая собой складочку, которая соединяет подвижный язык и неподвижное дно ротовой полости. Ее главное предназначение — стабилизация и снижение чрезмерной активности языка. Уздечка как бы смягчает движения языка и является неким ограничителем.
При отсутствии отклонений уздечка расположена посередине нижней стороны языка и скрепляет его с подъязычной областью. Она не мешает движению кончика языка, но позволяет его фиксировать, оставляя подвижным. Показатели нормы длины уздечки языка составляют:
К 1,5 годам длина кончика языка, свободного от уздечки — 16 мм.
Признаки короткой уздечки и ее неправильного расположения
Помимо того, что уздечка может быть слишком короткой, у нее может быть неправильное расположение под языком. Заподозрить наличие проблемы мама может во время грудного вскармливания. При короткой уздечке ребенок может капризничать во время прикладывания к груди. Он запрокидывает голову, выгибается. По этой причине кормление может быть частым и длительным с перерывами на отдых. Младенец может прикусывать грудь, издавать «цокающие» звуки или вовсе отказываться от груди. Вследствие этого малыш может испытывать недобор веса.
Дети старшего возраста и взрослые при короткой или неправильно расположенной уздечке могут испытывать трудности в произношении таких букв, как «р», «л»,»д», «т», а также шипящих. Также могут появиться такие проблемы, как неправильный прикус и затруднения при жевании твердой пищи. Человеку с короткой уздечкой не может или ему тяжело дотянуться кончиком языка до губ и неба, а также высунуть его за пределы ротовой полости. Для того, чтобы нормально есть, ему приходится класть пищу ближе к корню языка.
Виды аномалии при развитии уздечки:
Подбирая правильный метод исправления уздечки, важно учитывать ее тип, которых всего их пять.
Растягивать короткую уздечку или подрезать?
Лечение короткой уздечки языка производится с помощью трех методов:
Подбирать метод лечения должен исключительно врач-стоматолог, а не логопед. Однако прежде чем принимать решение, я рекомендую прислушаться к мнению обоих специалистов. Показанием к хирургическому методу являются затруднения в кормлении малыша, а также формирование неправильного прикуса. Обычно этот недуг может обнаружить врач на осмотре ребенка еще в родильном доме. Там же проводится операция, которая считается безболезненной.
Если короткая уздечка выявляется такими признаками, как неправильное произношение букв, то чаще всего дефект можно побороть при помощи растягивания мембраны с помощью занятий с логопедом. В отдельных ситуациях назначается пластика подъязычной складки. А после заживления врач может назначить логопедические упражнения со специалистом, которые препятствуют возникновению неправильных речевых привычек.
Чаще всего, если уздечка расположена правильно относительно языка, и имеет нормальную толщину, то проблему можно решить без операции, занимаясь с опытным логопедом, выполняя упражнения и используя специальные массажи для языка.
Источник
Что такое уздечка и где она находится?
Уздечка языка
Она располагается на его нижней поверхности. При подъеме языка вверх уздечка как будто удерживает его. Она находится посередине органа и соединяет слизистую оболочку с дном ротовой полости. Длина уздечки у взрослого человека, как правило, не превышает трех см. Ее параметры и расположение не мешают движению органа у большинства людей.
Бывают случаи, когда верхняя часть уздечки находится почти у самого кончика языка. Если попытаться его приподнять, он принимает вид желобка, а складка кожи натягивается и доставляет неприятные ощущения. Кроме того, если высунуть язык, он вряд ли даже наполовину прикроет нижнюю губу, а его кончик будет устремлен вниз. Несмотря на то что длина уздечки может находиться в пределах нормы, с медицинской точки зрения она считается короткой.
У некоторых людей она действительно такая – не более 1,7 см. Если она расположена правильно, то данная длина никак не влияет на работу языка. Ниже на фото – уздечка языка у грудного ребенка, которая по медицинским меркам считается короткой. В этом случае показано ее подрезание хирургическим способом.
Уздечка верхней и нижней губ
В ротовой полости человека имеются еще 2 складки из кожи. Они служат дополнительным креплением губ к челюстям.
Уздечка верхней губы – это складка, расположенная вертикально. По своей структуре она бывает следующих типов:
Кроме того, она классифицируется по высоте прикрепления:
Нормой считается, если нижнее соединение уздечки губы находится на расстоянии примерно 5 мм от шейки передних резцов. Если оно расположено ниже или вовсе уходит за зубы, то складка считается укороченной.
Нижняя уздечка находится глубоко в области между десной и внутренней стороной губы. В норме она представляет собой тончайшую, едва заметную пленочку. Ее отличие от уздечки верхней губы также состоит в том, что она не должна быть прикреплена к десневому сосочку. В противном случае показана коррекция складки во избежание появления дефектов речи. Как правило, ее аномальное расположение выявляется вскоре после рождения. Коррекция производится хирургическим методом, после ее проведения пленка никак не влияет на развитие речи ребенка.
Уздечка половых губ
Это поперечная складка кожи, ограничивающая преддверие влагалища. Ее задача – соединять задние концы малых половых губ.
Некоторые женщины в процессе полового контакта могут ощущать боль в данной области, кому-то кажется, что уздечка даже надорвалась. Вопреки распространенному мнению, причина дискомфорта кроется совершенно в другом (инфекции, недостаточное количество секрета и т. д.). Подобного рода жалобы не являются основанием для хирургической коррекции.
Уздечка клитора
Складка является одной из видимых частей органа. Она соединяет нижнюю поверхность клитора с передними концами малых половых губ.
Крайняя плоть
Уздечка крайней плоти является важнейшим элементом мужского полового члена. Она обеспечивает нормальную работу половой системы, защищая детородный орган от патогенных микроорганизмов и внешних воздействий. Она имеет высокую степень эластичности, за счет чего во время эрекции происходит оголение головки полового члена, а когда его кровоснабжение уменьшается – ее закрытие крайней плотью.
Каждый мужчина должен знать, что уздечка – такое образование из кожи, аномалии развития которого негативным образом влияют как на сексуальную жизнь, так и на здоровье:
На фоне данных нарушений практически у каждого мужчины развиваются психоэмоциональные расстройства.
С анатомической точки зрения уздечка на головке полового члена – складка, образующая своеобразную перепонку, которая соединяет нижнюю часть пениса и крайнюю плоть. Она выполняет не только защитную функцию. Уздечка также является мощной эрогенной зоной, от которой напрямую зависит продолжительность полового акта и ощущения при эякуляции.
Внутри складки имеется огромное количество сосудов и нервных окончаний, за счет чего любая травма или заболевание данной области сопровождаются болью и прочими неприятными симптомами, а также психологическим дискомфортом. Игнорирование тревожных признаков может привести к серьезным последствиям, в связи с чем при первом их появлении необходимо обратиться к врачу.
Коррекция уздечки, относящейся к языку
Как правило, укороченная складка кожи обнаруживается у новорожденных детей уже в родильном доме или в процессе первого осмотра врачом-педиатром. У ребенка в первые месяцы жизни уздечка является тончайшей пленочной, не имеющей кровеносных сосудов. В связи с этим она рассекается стоматологом ножницами или скальпелем. В процессе проведения данной манипуляции новорожденный не ощущает боли, а после подрезания его сразу же прикладывают к материнской груди.
Игнорирование наличия короткой уздечки у ребенка приводит к различным нарушениям:
У детей более старшего возраста и взрослых уздечка является плотным участком с большим количеством сосудов, в связи с чем показана ее пластика хирургическим способом. Как правило, патология обнаруживается при посещении стоматолога или логопеда.
Признаками короткой уздечки являются:
С медицинской точки зрения показаниями к коррекции уздечки являются:
Как и любое другое оперативное лечение, подрезание уздечки имеет ряд противопоказаний. Оно не проводится при наличии у пациента:
Операция проводится с помощью скальпеля или хирургического лазера под местным наркозом. В первом случае после завершения пластики накладываются саморассасывающиеся швы, во втором – необходимость их использования отсутствует. После проведения операции пациент должен обрабатывать полость рта антисептическим раствором после каждого приема пищи в течение недели.
Коррекция уздечки полового члена
Аномальная длина складки может быть как врожденной, так и приобретенной в результате различных травм.
При обнаружении короткой уздечки в детском возрасте врач рекомендует ее подрезать, чтобы избежать возможных проблем в дальнейшем. У взрослых мужчин патология приводит к различным нарушениям в сексуальной жизни, в связи с чем к врачу нужно обратиться при появлении боли и дискомфорта во время полового акта. Важно понимать, что уздечка члена – такой важный элемент, аномалии развития которого могут привести даже к эректильной дисфункции.
Коррекция проводится хирургическим способом. Ее длительность, как правило, не превышает 20 минут, а от пациента не требуется соблюдения каких-либо правил подготовки.
Перед началом вмешательства врачи тщательно обрабатывают половой орган мужчины/мальчика, вводят наркоз. Детям, не достигшим возраста 12 лет, показана внутривенная инъекция. Взрослым препарат вводится в кожу пениса.
Операция проводится с помощью скальпеля. По ее завершении на половой член накладывается марлевый валик, пациент получает рекомендации относительно последующего ухода за раной, после чего он может незамедлительно приступать к своей повседневной деятельности.
Что делать, если произошел разрыв уздечки?
В основном травмам подвержены складки, расположенные в полости рта и на мужском пенисе. Если произошел разрыв уздечки под языком или верхней/нижней губы, рану необходимо обрабатывать перекисью водорода. При первой возможности нужно показаться врачу, особенно если травма произошла у ребенка.
Наибольшую опасность представляет разрыв складки на половом члене. Он может произойти по разным причинам, но, как правило, это случается в процессе полового акта.
Разрыв всегда сопровождается сильным кровотечением и ярко выраженными болевыми ощущениями. Порядок действий при травме следующий:
При первой же возможности нужно обратиться к врачу и сделать пластику. Не каждый понимает, что уздечка – такой участок, который после первой травмы с большой долей вероятности будет разрываться снова.
К какому врачу обращаться?
При появлении беспокойства относительно расположения складок в ротовой полости необходимо записаться на прием к стоматологу или хирургу. В большинстве случаев они в этот же день могут подрезать уздечку.
При разрыве складки или аномалиях ее развития на половом члене нужно обращаться к урологу.
В заключение
Несмотря на то что уздечки – такие складки, задачей которых является ограничение органов в движениях, они весьма уязвимы к повреждениям. Аномалии их развития могут привести к негативным последствиям, в связи с чем нежелательно откладывать поход к специалисту. Вот, пожалуй, и все о том, что такое уздечка.
Источник
