что такое угнетающее действие на нервную систему

Влияние ковида на нервную систему

minutko b

Неврологические осложнения стали важной причиной заболеваемости и смертности в условиях продолжающейся пандемии COVID-19. Первоначально считалось, что это заболевание ограничивается респираторной системой, но теперь мы понимаем, что коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) также затрагивает множество других органов, включая центральную и периферическую нервную систему. Из-за своего глобального распространения и многофакторных патогенных механизмов COVID-19 представляет глобальную угрозу для всей нервной системы.

Исследования показывают, что аксональный транспорт SARS-CoV-2 в мозг может происходить через решетчатую пластинку, прилегающую к обонятельной луковице, что может привести к симптоматической аносмии.

Кто пострадает от ковида в большей степени?

Дыхательная недостаточность и поражение центральной нервной системы

Первые симптомы ковида

Заболевания периферической нервной системы, вызванные ковидом

Ожидается, что COVID-19 нанесет ущерб нервной системе в долгосрочной перспективе. Представляет интерес оценка возможности нейротропизма и механизмов нейропатогенеза SARS-CoV-2, поскольку они связаны с острыми и хроническими неврологическими последствиями инфекции.

Механизмы повреждения мозга при ковиде

Вирус SARS-CoV-2 попадает в мозг либо гематогенным путем, либо через обонятельную систему. Число признанных неврологических последствий инфекции SARS-CoV-2 быстро увеличивается. Они могут быть результатом различных механизмов, включая индуцированные вирусами гипервоспалительные и гиперкоагуляционные состояния, прямую вирусную инфекцию центральной нервной системы (ЦНС) и постинфекционные иммунно-опосредованные процессы.

ACE2 экспрессируется эпителиальными клетками легких на высоком уровне, что является основной мишенью заболевания, как видно из посмертной ткани легких пациентов, умерших от COVID-19, что выявляет диффузное альвеолярное повреждение с клеточными фибромиксоидными экссудатами с двух сторон. Для сравнения, ACE2 экспрессируется на низком уровне эндотелиальными клетками сосудов сердца и почек, но также может быть мишенью вируса в тяжелых случаях COVID-19. Интересно, что инфекция SARS-CoV-2 подавляет экспрессию ACE2, что также может играть важную патогенную роль в COVID-19. Важно отметить, что таргетирование на ось ACE2 / Ang 1-7 и блокирование взаимодействия ACE2 с белком S SARS-CoV-2 для сдерживания инфекции SARS-CoV-2 становятся очень привлекательным терапевтическим потенциалом для лечения и профилактики COVID-19.

Профилактика поражения центральной нервной системы при ковиде

Из-за защитных эффектов ACE2 в отношении хронических основных заболеваний и острого респираторного синдрома разработка вакцины на основе шипового белка и препаратов, повышающих активность ACE2, может стать одним из наиболее многообещающих подходов к лечению COVID-19 в будущем

Источник

90bb3cf1d26a39d71aeeb0e2d7d007f2

Синдром угнетения это последствия перинатального поражения ЦНС у ребенка в период с 28 нед внутриутробного развития до 7 дня после рождения. Перинатальные поражения ЦНС возникает у 85% и более детей.

Синдром угнетения ЦНС это дно из проявлений внутриутробной гипоксии плода, родовых травм, ВУИ.

Синдром угнетения ЦНС у новорожденных развивается несколько реже, чем синдром гипервозбудимости, но все, же является одним из наиболее встречающихся в детском возрасте.

Основными причинами перинатальных поражений ЦНС, в том числе и синдром угнетения, являются:

гипоксия, асфиксия, гемолитическая болезнь новорожденного, травмы в момент родов при неправильном применении акушерского пособия, а так же внутриутробные инфекции.

Основными инфекциями, которые поражают головной мозг в период новорожденности, являются – ЦМВ (цитомегаловирусная инфекция), герпес инфекция, а так же сифилис.

Синдром угнетения у новорожденных проявляется впервые месяцы и дни жизни.

600%D1%85279

Симптоматика

Синдром угнетения проявляется основными симптомами: вялостью, гиподинамией, вялым сосанием, гипорефлекисей, угнетением рефлексов новорожденных, снижение рефлекса глотания.

Синдром угнетения у новорожденных может сочетаться с возбуждением вплоть до развития судорог, косоглазия, нистагма и отвисания нижней челюсти, асимметрия мимической мускулатуры, иногда развиваются бульбарный (нарушение произношения звуков, глотания за счет пареза мышц глотки, мягкого неба и языка), псевдобульбарный (появление насильственного плача, смеха) синдром.

Нередко, синдром угнетения ЦНС у новорожденных сопровождается заторможенностью, снижением эмоционального тонуса и снижение реакции на боль, в крайней степени может формироваться состояние комы. Синдром угнетения ЦНС является частой причиной обращения родителей к неврологу за получением специализированной помощи.

Синдром угнетения можно скорректировать методами физиотерапии, проведением массажа.

Симптомы зависят от тяжести заболевания, синдром угнетения легкой степени тяжести может быть скрытым и родители очень часто не замечают на небольшую вялость малыша в

его 200%D1%85450повседневном поведении. При средней степени синдром угнетения ЦНС обычно проявляется симптомами мышечной гипотонии, гипорефлексии, которая может смениться гипертонусом мышц, иногда могут появляться судороги, беспокойство и гиперестезия.

Синдром угнетения ЦНС у новорожденных может сопровождать и вегето – висцеральные нарушения. Синдром угнетения ЦНС тяжелой степени проявляется судорогами, парез кишечника, дыхательные расстройства, гипофункция надпочечников.

Лечение синдрома угнетения у новорожденных

Синдром угнетения это повод к обращению за помощью к неврологу.

Важным этапом является именно коррекция, поскольку устранить причины невозможно, так как они связаны с внутриутробным периодом развития малыша.

Синдром угнетения ЦНС у новорожденных можно скорректировать методами физиотерапии, которые являются достаточно эффективными, безболезненными и применимы с самого маленького возраста. При этом лечение происходит комплексно, т.е. используются разные методики физиотерапии, массажа.

Синдром угнетения ЦНС может привести к нарушению адаптации малыша в последующей жизни, снижения физической активности и психоэмоционального комфорта. Получить качественную помощь и консультации от специалистов, которые достаточно долго занимаются данной проблемой, можете в центре аппаратной терапии Белозеровой «М-Клиник».

Источник

Читайте также:  сервисы и обратная связь xiaomi что это такое

Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.

20 1944Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.

Какие препараты применяют при лечении депрессии?

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.

Часто из этой группы назначаются:

20 1945

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.

Источник

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС

Наиболее сильно угнетают ЦНС группа препаратов — общие анестетики (средства для наркоза). Далее идут снотворные. Эта группа уступает общим анестетикам по силе действия. Далее по мере убывания силы действия идут алкоголь, противосудорожные, противопаркенсонические препараты. Существует также группа препаратов, оказывающих угнетающее влияние на психоэмоциональную сферу — это центральные психотропные средства: из них наиболее сильная группа —нейролептики антипсихотические), вторая группа, уступающая по силе нейролептикам — транквилизаторы, и третья группа — общеседативного средства.

Что такое IP-адрес? Это уникальный адрес устройства в компьютерной сети (на основе протокола TCP/IP). Существует несколько версий IP-адресации, широко используется IPv4 с 32 битной адресацией. Узнать свой Айпи онлайн можно здесь.

Для общей анестезии используют : ингаляционные и неингаляционные методы. К ингаляционным методам относят использование жидкостей (хлороформ, фторотан) и газов ( закись азота, циклопропан). Средства ингаляционного ряда сейчас обычно идут в комплексе с препаратами неингаляционного ряда, к которым относятся барбитураты, стероиды (преулол, веадрин), производные эугенала — сомбревин, производные — оксимасленной кислоты, кетамин, кеталяр. Достоинства неингаляционных препаратов — для получения наркоза не нужна сложная аппаратура, а только шприц.

Недостаток такого наркоза в том, что он неуправляем. Применяется в виде самостоятельного, вводного, базисного наркоза. Все эти средства — короткого действия ( от нескольких минут до нескольких часов).

Различают 3 группы неингаляционных препаратов:

Сегодня широко применяются нейролептаналгетики. Это смесь, в состав которой входят нейролептики и аналгетики. Из нейролептиков можно использовать дроперидол, а из аналгетиков фентамин ( в несколько сот раз сильнее морфина). Эта смесь называется таломонал. Можно использовать аминазин вместо дроперидола, а вместо фентамина — промедол, действие которого будет потенцировать какой-либо транквилизатор ( седуксен) или клофелин. Вместо промедола можно использовать даже анальгин.

Снотворные средства — это вещества, которые применяются при бессоннице и вызывают состояние сна, близкое к естественному. Во время сна выделяют 2 фазы — медленный (синхронизированный) и быстрый. При медленном сне отмечается снижение обменных процессов, уменьшается секреция эндокринных желез, умеренное снижение давления, температуры тела — фаза характеризуется преобладанием тонуса блуждающего нерва.

Читайте также:  что такое стр в рекламе

Эта фаза повторяется 4-5 раз и занимает 75% общего сна. Вторая фаза — быстрый сон характеризуется быстрой неправильной, низковольтной энцефалограммой, наличием сновидений, повышением обмена веществ, секреции катехоламинов и глюкокортигоидов, то есть наблюдается некоторое повышение тонуса симпатической иннервации. Занимает эта фаза 25% общего сна. Сон в нестоящее время широко применяется с лечебной целью при нарушении периферического кровообращения, в гастроэнтерерологии, в клинике нервных болезней.

Причины нарушения сна: некоторые органические нарушения ЦНС, эндокринные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания (при гипоксии), злоупотребление кофеином, препаратов действующих на психоэмоциональную сферу.

Различают несколько форм нарушения сна:

КЛАССИФИКАЦИЯ СНОТВОРНЫХ СРЕДСТВ.

Препараты короткого действия — циклобарбитал, быстро и полностью метаболизируется в печени, поэтому не оставляет последействия, то есть депрессии после пробуждения. Их применяют при неврастеническом типе бессонницы.

Препараты средней продолжительности — медленнее обезвреживаются в печени, но без последствий. Применяют при старческом типе бессонницы.

Препараты длительного действия — медленно обезвреживаются в печени, выделяются почками, имеют последействие, при повторном применении купируют последействие. Применяют в стационаре или если больной на больничном, так как длительного действия. В малых дозах действуют как седативные средства.

Это транквилизаторы. Снотворные умеренной продолжительности — несколько часов, хорошо переносятся больными. Применяют при бессонницах, связанных с психическими расстройствами. При длительном применении может развиться бромизм, поэтому назначают на срок не более 12 дней. В дозе 0,3 применяют как успокаивающее, в дозе 0,6 как снотворные.

Хлоралгидрат применяют редко, если другие снотворные плохо переносятся. Он обладает выраженным раздражающим действием — может быть тошнота, рвота. Нет последействия. После всасывания превращается в 3-хлорэтанол, в печени, затем в 3-хлоруксусную кислоту, поэтому его нельзя назначать при заболеваниях почек, печени. Он имеет выраженное противосудорожное действие (применяют при столбняке).

ПРОИЗВОДНЫЕ ПИРИДИНА, ПИПЕРИДИНА. Менее активны, чем барбитураты, сон 5-6 часов. Применяют при неврастеническом типе бессонницы, в дозах 0,1 — 0,25 как успокаивающее, как снотворное 0,25 — 0,5. Как сироп для премедикации.

ГЕТЕРОЦИКЛИЧЕСКИЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ. Нитрозепам, диазепам, фенозепам. Действие на подкорковые образования, эти препараты хороши тем, что не нарушают фазности сна, не оставляют последействия. При применении более двух недель развивается привыкание ( не пристрастие).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ СНОТВОРНЫХ.

При систематическом применении снотворных развивается привыкание, возможно даже пристрастие, возможна идиосинкразия — повышенная чувствительность (особенно к барбитуратам). Снотворные понижают тонус и перистальтику ЖКТ.

Тяжелые отравления развиваются при приеме 10-20-кратных доз снотворного. При этом наблюдается глубокий сон, переходящий в наркоз. Наступает угнетение дыхания, резко снижается давление (так как угнетается сосудодвигательный центр и сократительная активность миокарда, уменьшается передача сосудосуживающих импульсов по симпатическим нервам).

Смерть наступает от паралича дыхательного центра. При отравлениях назначают аналептики прямого действия (общепробуждающее действие), но они повышают потребность мозга в кислороде и могут вызвать судороги, поэтому практически их не применяют. Промывают желудок, подают кислород. Применяют стрихнин, как препарат, повышающий сократительную активность миокарда, глюкозу, мочегонные.

АЛКОГОЛЬ. Алкоголизм очень серьезная проблема, так как употребление алкоголя поднялось с 3,5 литров в 1905 году на человека в год ( в России) до 12 литров в 1983 году.

Фармакологические свойства. Этиловый спирт быстро проникает через любые мембраны. При жестком действии вызывает денатурацию цитоплазмы клеток, в том числе мембранных. При приеме внутрь он раздражает ЖКТ, повышает секрецию (напитки до 20). Алкоголь всасывается в желудке на 20%, остальное всасывается в тонкой кишке.

Проникает через плацентарный барьер и может оказывать токсическое влияние на плод. Выделяется алкоголь с выдыхаемым воздухом — 7,5%, через кожу 3%, остальное метаболизируется. Под действием алкоголя расширяются поверхностные сосуды, что приводит к усилению теплоотдачи. Действие на ЦНС: алкоголь воспроизводит действие ингаляционных анестетиков — наблюдается возбуждение, затем общая аналгезия, паралич. Стадия возбуждения связана с ослаблением процессов внутреннего торможения. Большие дозы оказывают угнетающие влияние на возбуждение в ЦНС.

Метаболизм алкоголя в организме: этиловый спирт в печени и почках окисляется в ацетальдегид под действием алкогольдегидрогеназы. Ацетальдегид превращается в угольную кислоту практически во всех органах и тканях. Избыточные количества ацетальдегида приводит к психическим расстройствам.

Отравления. Для лечения острых отравлений назначают аналепкитки — коразол, стрихнин. Специфическим антагонистом считается кофеин. Назначают внутривенно …………… она окисляет алкоголь.

Методы лечения алкоголизма.

Высокотоксичен поэтому применяется очень редко (для получения формальдегида). Является сильнейшим нервным и сосудистым ядом. Характерно поражение зрительного нерва. Отравление наступает при приеме 10-40 мл метилата. Метилат под действием алкогольдегидрогеназы превращается в формальдегид, а затем в муравьиную кислоту (этиловый и метиловый спирты метаболизируются одним и тем же ферментом). Отравление метилатом может быть даже при его попадании на одежду. Помощь при отравлении метиленовым спиртом. Срочно вводят этиловый спирт. Ферменты имеют большое сродство к этиловому спирту.

Источник

Заболевания центральной нервной системы

zabolevania centralnoi nervnoi sistemy

К сосудистым заболеваниям ЦНС относят острые и хронические нарушения мозгового кровообращения. Острые нарушения мозгового кровообращения:

Читайте также:  камера заднего вида для автомобиля ahd что это такое

Инсульты — в результате тромбоза, эмболии, разрыва сосуда и кровоизлияния, изменения свёртываемости крови или других факторов возникает резкое снижение кровоснабжения участков головного мозга, что вызывает появление неврологической и общемозговой симптоматики. Наиболее частые признаки — общая слабость, онемение в теле или конечностях, паралич конечностей или половины тела, нарушение мимики лица, головокружение, головная боль, затруднение или потеря речи, слуха, зрения, нарушение мышечного тонуса. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность полного восстановления после инсульта.

Транзиторные ишемические атаки — симптоматика та же, что и при инсультах, но она купируется самостоятельно и полностью менее чем за 24 часа. Наличие такой ишемической атаки в анамнезе в несколько раз увеличивает вероятность развития инсульта.

К наиболее часто встречающимся хроническим нарушения мозгового кровообращения относят хроническую ишемию головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия), другие виды энцефалопатий, церебро-васкулярная болезнь, сосудистый паркинсонизм.

Клинические проявления этих заболеваний многообразны: головные боли, головокружения и нарушения равновесия, нарушения в эмоциональной сфере и когнитивных функций (память, способность к обучению, рациональное мышление). На более поздних стадиях может развиваться расстройство ходьбы и другая очаговая неврологическая симптоматика — расстройство мышечного тонуса, экстрапирамидный синдром (патологические спонтанные движения скелетных мышц).

Инфекционные заболевания

Менингиты — развивается воспалительный процесс оболочек мозга. Наблюдаются общеинфекционные симптомы (озноб, гипертермия, изменения периферической крови и другие) и менингеальный синдром, который включает в себя общую гиперестезию, фото- и фонофобию, ригидность затылочных мышц (при сгибании шеи), специфические неврологические симптомы.

Существует менингизм — клинически проявляется как менингит, но раздражение мозговых оболочек вызвано неинфекционными факторами.

Энцефалиты — группа воспалительных заболеваний головного мозга. Причины: вирусы, другие инфекционные агенты (например, микоплазмы, риккетсии), аллергические факторы. Клиническая картина включает в себя общеинфекционные проявления, очаговые неврологические симптомы (выпадение функций, парезы, афазия и другие проявления).

Миелиты — воспалительные поражения спинного мозга. К специфическим симптомам миелита относят двигательные и тазовые нарушения, корешковые боли, парестезии в конечностях и теле, другие чувствительные расстройства.

В последнее время при лабораторных исследованиях на инфекции часто обнаруживается инфицирование вирусами Эпштейна-Барр, цитомегаловирусами и другими герпесвирусами. Острый период заболевания может протекать как без специфических симптомов, так и в лёгкой форме — лихорадка, температура, слабость, недомогание, головные боли, насморк, кожные высыпания, увеличение лимфатических узлов. То есть представлены все симптомы острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). В более тяжёлых случаях развивается распространённое поражение нервов, головного и спинного мозга, а также внутренних органов, высыпания на губах, слизистой рта и половых органах, на коже, по ходу нервных стволов и корешков. Всё это может сопровождаться выраженным болевым синдромом, который сохраняется от нескольких недель до нескольких месяцев в форме нейропатической боли.

Существует масса других инфекционных заболеваний ЦНС (полиомиелит, нейросифилис, токсоплазмоз, паразитарные заболевания ЦНС и другие).

Аутоиммунные заболевания ЦНС — возникают в результате неправильной работы иммунной системы, которая начинает считать чужеродными клетки собственного организма. К ним относят острый рассеянный энцефаломиелит, оптиконевромиелит, рассеянный склероз, оптический неврит. Наиболее часто встречающимся из них является рассеянный склероз. Ему посвящена отдельная статья на нашем сайте.

Исследования последних лет выявили закономерность между проведением некоторых прививок и увеличением вероятности развития многих аутоиммунных заболеваний.

Нейро-дегенеративные заболевания — медленно прогрессирующие заболевания нервной системы, сопровождающиеся медленной гибелью нервных клеток (нейродегенерация). К ним относят болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, мультисистемная атрофия, кортикобазальная дегенерация и многие другие.

Прионные заболевания — группа редких и тяжело протекающих нейродегенеративных заболеваний (болезнь Крейтцфельдта-Якоба, фатальная семейная инсомния, синдром Герстмана-Штраусслера-Шейнкера и другие). Возбудителем является патологически изменённый белок, способный к спонтанной агрегации. Агрегаты этого белка накапливаются внутри и вне нейрона, вызывают дегенерацию тканей.

Клиническая картина в зависимости от особенностей поражения может включать в себя расстройство практически всех функций нервной системы — двигательные, чувствительные, мозжечковые, экстрапирамидные расстройства, деменцию (слабоумие).

Наследственные заболевания ЦНС — многие неврологические заболевания могут быть обусловлены генетически, либо иметь генетическую предрасположенность. Именно поэтому в нашей клинике принимает врач-генетик. Про нейрогенетику вы можете прочитать в разделе «Наследственные заболевания нервной системы — нейрогенетика».

Травматические повреждения спинного и головного мозга — этот раздел описан на нашем сайте под названием «последствия травм нервной системы».

Лечение и реабилитация заболеваний ЦНС

В подавляющем большинстве случаев необходимо комплексное лечение заболеваний центральной нервной системы, которое включает в себя медикаментозную терапию, методы мануальной медицины, массаж, физиотерапию, ЛФК и другие.

С целью уменьшения риска повторных эпизодов, обострений заболевания и более полного восстановления особенно важна реабилитация. Она проводится после основного курса лечения и может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, иглорефлексотерапию, гомеопатическое лечение, мануальную медицину (мануальная терапия, остеопатия), массаж, ЛФК. Особенно важно провести коррекцию образа жизни, профиля физической активности и питания пациентов. Такие рекомендации мы даём нашим пациентам индивидуально по окончании курса лечения.

Источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Праздники по дням и их значения
Adblock
detector